Түгээмэл асуулт

Цусны улаан эсийн хамгийн тохиромжтой хадгалах хугацаа нь ACD уусмалд хадгалсан тохиолдолд 21 хоног байна. ACD уусмал дахь цусны улаан эсүүд глюкозыг ашигладаг бөгөөд дахин дусаах үед тэдний амьдрах чадвар мууддаг.

 

ACD уусмал А нь нимбэгийн хүчил (усгүй) 7.3 г/л, натрийн цитрат (дигидрат) 22.0 г/л, декстроз (моногидрат) 24.5 г/л агуулдаг. Цитрат дээр суурилсан антикоагулянтууд нь цитрат ион нь цусан дахь ионжуулсан кальцийг хелатжуулах чадвартай тул ионжуулсан бус кальци-цитратын цогцолборыг үүсгэдэг тул цусны бүлэгнэлтээс сэргийлдэг.

 

Манай хүчиллэг цитрат декстрозын (ACD) уусмал А нь өндөр чанартай, 0.22 μм шүүлтүүрээр ариутгасан, хэрэглэхэд бэлэн уусмал хэлбэрээр, зөвхөн судалгааны ажилд антикоагулянт болгон ашиглах зорилгоор ариутгасан саванд савласан.

 

Хэрэглээ

Хүчил-цитрат-декстрозын уусмал (ACD) нь гематологийн судалгаанд цус шингэлэхэд ашиглагддаг.

Хулганаас зүрхний цооролт, хүний ​​ясны чөмөг тусгаарлах замаар цус цуглуулах үед антикоагулянт болгон ашигладаг.

 

ACD нь хоёр хувилбарт байдаг. 

Хоёр уусмал нь тринатрийн цитрат, нимбэгийн хүчил, декстрозоос бүрдэнэ. 

Найрлага нь дараах байдалтай байна.

	ACD шийдэл А	ACD шийдэл B
Трисодиум цитрат	22.0г/л	13.2 г/л
Нимбэгийн хүчил	8.0г/л	4.8г/л
Декстроз	24.5г/л	14.7 г/л

Гематологийн олон улсын стандартчиллын зөвлөл ба NCCLS нь дараахь шалтгааны улмаас K2EDTA-ийг цусны эсийн тоолол, хэмжээг тодорхойлох антикоагулянт болгон ашиглахыг зөвлөж байна1,2.

• K3EDTA нь EDTA-ийн концентрацийг нэмэгдүүлснээр улаан эсийн агшилт ихэсдэг

(7.5 мг/мл цустай 11% агшилт).

• K3EDTA нь зогсож байх үед эсийн хэмжээ их хэмжээгээр нэмэгддэг (4 цагийн дараа 1.6% нэмэгддэг).

• K3EDTA нь MCV-ийн утгыг бууруулахад хүргэдэг (ихэвчлэн K2EDTA-тай харьцуулахад -0.1-ээс -1.3%-ийн зөрүү ажиглагддаг).

• K3EDTA нь шингэн нэмэлт тул сорьцыг шингэрүүлнэ. Шууд хэмжсэн бүх утгууд (Hgb, RBC, WBC, болон тромбоцитын тоо) нь K2EDTA2,3-ийн үр дүнгээс 1-2%-иар бага байна.

• Зарим багажийн системд K3EDTA нь өндөр концентрацитай үед WBC-ийн тоог бууруулдаг. Брунсон нар K2EDTA агуулсан хуванцар гуурс нь цусны ерөнхий шинжилгээ, ялгавартай үр дүнг K3EDTA агуулсан шилэн гуурстай маш сайн тохирдог гэж мэдээлсэн боловч K3EDTA4-ээр шингэрүүлснээр өмнөх гуурсан хоолойн WBC, RBC, гемоглобин, тромбоцитын тоо 1-2%-иар их байсныг баталжээ.

• Бидний дотоод судалгаагаар K3EDTA шилэн хоолойг K2EDTA хуванцар хоолойтой харьцуулахдаа эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа гараагүй байна.