Hvordan har Covid-19-pandemien påvirket den globale sundhed?

Indledning

Fremkomsten af ​​coronavirus sygdom 2019 (Covid-19), der er forårsaget af infektion fra de tidligere ukendte alvorlige akutte respiratoriske syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2), har ødelagt økonomier og forårsaget hidtil uset udfordringer til sundhedsydelser og fødevaresystemer rundt om i verden. Globalt er milliarder af mennesker blevet beordret til at blive hjemme som et resultat af lockdowns, mens næsten tre millioner mennesker er døde (fra slutningen af ​​marts 2021).

Global Health Security (GHS) Index

I slutningen af ​​det ebola -udbrud, der fandt sted i 2014, blev GHS -indekset udviklet til at bestemme evnen i i alt 195 lande til at klare et fremtidig infektionssygdomsudbrud. For at komme med denne forudsigelse overvejer GHS -indekset de biologiske risici for hvert land, der inkluderer en analyse af landets nuværende geopolitik, sundhedssystem og kapacitet til at kontrollere infektionssygdomsudbrud.

For at evaluere et givet lands GHS -indeks er de vurderet til forebyggelse, påvisning og rapportering, hurtig respons, sundhedssystem, overholdelse af internationale normer og risikomiljø.

Siden udbruddet af COVID-19 har embedsmænd i folkesundheden undersøgt, om GHS-indekset kunne bruges til at vurdere landenes ydeevne under den nuværende pandemi. I en forskningsundersøgelse, der ønsker at gøre netop dette, viste det sig, at GHS-indekset havde en positiv sammenhæng med COVID-19-associeret sygelighed og dødelighed i 178 forskellige lande.

På trods af denne observation fandt disse forskere faktisk, at denne positive tilknytning havde en begrænset værdi til at bestemme et lands evne til at håndtere en global pandemi.

Effekten af ​​Covid-19 på andre sundhedsmæssige problemer

Den covid-19-pandemi har overvældet sundhedsvæsenssystemer rundt om i verden med en knock-on-effekt på diagnosen og behandlingen af ​​andre sygdomme.

Sociale distancering og lockdowns har reduceret diagnosen for infektionssygdomme, såsom sæsonbestemt influenza, som man kunne forvente med reduceret social kontakt.

Imidlertid har enkeltpersoner undgået at søge hjælp til andre sundhedsmæssige problemer på grund af lockdowns og undgåelse af medicinske omgivelser, hvilket fører til reduceret diagnose og behandling på trods af at problemet stadig er der. I mellemtiden, selv i diagnosticerede tilfælde, måtte behandling af sygdomme og tilstande som kræft udsættes i mange tilfælde på grund af den øjeblikkelige trussel om COVID-19, der forbruger sundhedssystemer og deres ressourcer.

Videnskabelig forskning overalt i verden har også fokuseret på Covid-19 og potentielt forsinket forskning og gennembrud på andre sygdomme.

Endvidere blev andre infektionssygdomme som malaria, HIV og tuberkulose sat på sidelinjen, på trods af at de stadig var meget reelle problemer, især i mere sårbare populationer. En vurdering fra Bill & Melinda Gates Foundations i september 2020 vurderede data om vaccinedækning fra den første del af pandemien og kom til en konklusion om, at vaccinedækning i sundhedssystemer var blevet skubbet tilbage omkring 25 år på 25 uger.

Før pandemien havde omkring halvdelen af ​​verdens befolkning ikke adgang til væsentlig sundhedsydelser, og dette antal er blevet øget af pandemien. Sundhedsvæsenets systemer over hele kloden skal blive mere tilgængelige og skal være forberedt på fremtidige pandemi-lignende begivenheder på en måde, der vil reducere virkningen på håndteringen af ​​andre sygdomme.

Global mental sundhedspåvirkning

De mest almindelige egenskaber forbundet med den nye infektiøse Covid-19 inkluderer respirationssymptomer, herunder hoste, feber, luftvejsproblemer og i visse tilfælde atypisk lungebetændelse. Uden for luftvejssystemet ser SARS-COV-2 også ud til at påvirke det kardiovaskulære, gastrointestinale og urin.

Psykologiske effekter af Covid-19

Ud over disse symptomer er der observeret forskellige neurologiske manifestationer efter infektion med SARS-CoV-2. Nogle eksempler på disse manifestationer inkluderer hyposmi, dysgeusia, encephalitis, meningitis og akut cerebrovaskulær sygdom. Det er blevet antydet, at disse neurologiske virkninger skyldes direkte infektion i hjernen, en virusinduceret hyperinflammatorisk respons, hypercoagulation og post-infektiøse immunmedierede processer. Som et resultat kan disse neurologiske virkninger føre til en lang række psykologiske problemer, der spænder fra depression, angst, træthed og posttraumatisk stresslidelse (PTSD).

Sundhedsarbejdere

Ud over at have en direkte indflydelse på COVID-19-patienter er den mentale sundhed for både sundhedsudbydere og ikke-inficerede medlemmer af den generelle befolkning også dramatisk ændret under pandemien.

Udbydere af sundhedsvæsenet har for eksempel en høj risiko for infektion for virussen såvel som COVID-19-relaterede traumatiske begivenheder. Desuden har sundhedsarbejdere, der skal karantæne, vist sig at have en større risiko for at undgå adfærd og mere alvorlige symptomer på PTSD sammenlignet med offentligheden.  

 Af Benedette Cuffari, M.Sc.