การแพร่ระบาดของไวรัสโควิด-19 ส่งผลกระทบต่อสุขภาพทั่วโลกอย่างไร?

การแนะนำ

การเกิดขึ้นของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ซึ่งมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อจากโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรงชนิดไวรัสโคโรนา 2 (SARS-CoV-2) ที่ไม่ทราบมาก่อน ได้ทำลายเศรษฐกิจของประเทศและก่อให้เกิดความท้าทายอย่างที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนต่อระบบการดูแลสุขภาพและอาหารทั่วโลก ทั่วโลกมีคนหลายพันล้านคนได้รับคำสั่งให้อยู่บ้านอันเป็นผลมาจากการล็อคดาวน์ ในขณะที่มีผู้เสียชีวิตเกือบสามล้านคน (ข้อมูล ณ สิ้นเดือนมีนาคม 2564)

ดัชนีความมั่นคงด้านสุขภาพโลก (GHS)

ในช่วงสิ้นสุดของการระบาดของอีโบลาในปี 2557 ดัชนี GHS ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อพิจารณาความสามารถของประเทศทั้งหมด 195 ประเทศในการรับมือกับการระบาดของโรคติดเชื้อในอนาคต เพื่อคาดการณ์สิ่งนี้ ดัชนี GHS จะพิจารณาความเสี่ยงทางชีวภาพของแต่ละประเทศ ซึ่งรวมถึงการวิเคราะห์ภูมิรัฐศาสตร์ ระบบสุขภาพ และความสามารถในการควบคุมการระบาดของโรคติดเชื้อในปัจจุบันของประเทศ

ในการประเมินดัชนี GHS ของประเทศที่กำหนด ดัชนีเหล่านี้ได้รับการจัดอันดับในด้านการป้องกัน การตรวจจับและการรายงาน การตอบสนองอย่างรวดเร็ว ระบบสุขภาพ การปฏิบัติตามบรรทัดฐานระหว่างประเทศ และสภาพแวดล้อมที่มีความเสี่ยง

นับตั้งแต่เกิดการระบาดของโควิด-19 เจ้าหน้าที่สาธารณสุขได้ตรวจสอบว่าดัชนี GHS สามารถใช้ประเมินผลการดำเนินงานของประเทศต่างๆ ในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ในปัจจุบันได้หรือไม่ ในการศึกษาวิจัยที่ต้องการทำเช่นนี้ พบว่าดัชนี GHS มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับอัตราการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโควิด-19 ใน 178 ประเทศ

แม้จะมีข้อสังเกตนี้ แต่นักวิจัยเหล่านี้พบว่าจริงๆ แล้วความสัมพันธ์เชิงบวกนี้มีคุณค่าที่จำกัดในการพิจารณาความสามารถของประเทศในการจัดการกับโรคระบาดทั่วโลก

ผลกระทบของโควิด-19 ต่อปัญหาสุขภาพอื่นๆ

การระบาดใหญ่ของโควิด-19 ได้ส่งผลกระทบอย่างล้นหลามต่อระบบการรักษาพยาบาลทั่วโลก และส่งผลกระทบต่อการวินิจฉัยและการรักษาโรคอื่นๆ

การเว้นระยะห่างทางสังคมและการล็อคดาวน์ทำให้อัตราการวินิจฉัยโรคติดเชื้อ เช่น ไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลลดลง ดังที่คาดหวังจากการติดต่อทางสังคมที่ลดลง

อย่างไรก็ตาม บุคคลต่างๆ ได้หลีกเลี่ยงการขอความช่วยเหลือสำหรับปัญหาสุขภาพอื่นๆ เนื่องจากการล็อคดาวน์ และการหลีกเลี่ยงสถานพยาบาล ส่งผลให้การวินิจฉัยและการรักษาลดลง แม้ว่าปัญหายังคงอยู่ก็ตาม ในขณะเดียวกัน แม้ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัย การรักษาโรคและอาการต่างๆ เช่น มะเร็ง ก็ยังต้องถูกเลื่อนออกไปในหลายกรณี เนื่องจากภัยคุกคามต่อระบบสุขภาพและทรัพยากรของระบบสุขภาพที่ได้รับผลกระทบจากโควิด-19

การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ทั่วโลกยังมุ่งเน้นไปที่โควิด-19 ซึ่งอาจส่งผลให้การวิจัยและความก้าวหน้าของโรคอื่นๆ ล่าช้า

นอกจากนี้ โรคติดเชื้ออื่นๆ เช่น มาลาเรีย เอชไอวี และวัณโรค ยังถูกละเว้น แม้ว่าจะยังคงเป็นปัญหาที่แท้จริงมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มประชากรที่อ่อนแอกว่า การประเมินโดยมูลนิธิ Bill & Melinda Gates ในเดือนกันยายน 2020 เป็นการประเมินข้อมูลความครอบคลุมของวัคซีนตั้งแต่ช่วงแรกของการระบาดใหญ่ และได้ข้อสรุปว่าความครอบคลุมของวัคซีนในระบบสุขภาพถูกเลื่อนออกไปประมาณ 25 ปีใน 25 สัปดาห์

ก่อนเกิดโรคระบาด ประชากรประมาณครึ่งหนึ่งของโลกไม่สามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลที่จำเป็น และจำนวนนี้เพิ่มขึ้นตามโรคระบาด ระบบการรักษาพยาบาลทั่วโลกจำเป็นต้องเข้าถึงได้มากขึ้น และจำเป็นต้องเตรียมพร้อมสำหรับเหตุการณ์คล้ายโรคระบาดในอนาคต ในลักษณะที่จะลดผลกระทบต่อการจัดการโรคอื่นๆ

ผลกระทบด้านสุขภาพจิตทั่วโลก

ลักษณะที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ได้แก่ อาการทางระบบทางเดินหายใจ เช่น ไอ มีไข้ ปัญหาระบบทางเดินหายใจ และในบางกรณี อาจมีอาการปอดบวมผิดปกติ ภายนอกระบบทางเดินหายใจ SARS-CoV-2 ดูเหมือนจะส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินอาหาร และระบบทางเดินปัสสาวะด้วย

ผลกระทบทางจิตวิทยาของโควิด-19

นอกจากอาการเหล่านี้แล้ว ยังพบอาการทางระบบประสาทหลายอย่างหลังการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ตัวอย่างของอาการเหล่านี้ ได้แก่ ภาวะขาดออกซิเจน ภาวะ dysgeusia โรคไข้สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน มีการเสนอแนะว่าผลกระทบทางระบบประสาทเหล่านี้มีสาเหตุมาจากการติดเชื้อในสมองโดยตรง การตอบสนองต่อการอักเสบมากเกินไปที่เกิดจากไวรัส การแข็งตัวของเลือดมากเกินไป และกระบวนการที่อาศัยสื่อกลางทางภูมิคุ้มกันหลังการติดเชื้อ เป็นผลให้ผลกระทบทางระบบประสาทเหล่านี้สามารถนำไปสู่ปัญหาทางจิตที่หลากหลาย ตั้งแต่ภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล ความเหนื่อยล้า และโรคความเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD)

บุคลากรทางการแพทย์

นอกจากจะส่งผลกระทบโดยตรงต่อผู้ป่วยโควิด-19 แล้ว สุขภาพจิตของทั้งผู้ให้บริการด้านสุขภาพและสมาชิกทั่วไปที่ไม่ติดเชื้อยังได้รับการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในช่วงที่มีการระบาดใหญ่

ตัวอย่างเช่น ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อไวรัส รวมถึงเหตุการณ์กระทบกระเทือนจิตใจที่เกี่ยวข้องกับโควิด-19 นอกจากนี้ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ต้องกักตัวยังมีความเสี่ยงต่อพฤติกรรมหลีกเลี่ยงและมีอาการรุนแรงของ PTSD มากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับประชาชนทั่วไป  

 โดย Benedette Cuffari, M.Sc.