कोविड-19 महामारी ने वैश्विक स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित किया है?

परिचय

कोरोनोवायरस रोग 2019 (कोविड-19) के उद्भव ने, जो पहले अज्ञात गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम कोरोनावायरस 2 (SARS-CoV-2) के संक्रमण के कारण होता है, ने अर्थव्यवस्थाओं को तबाह कर दिया है और दुनिया भर में स्वास्थ्य देखभाल और खाद्य प्रणालियों के लिए अभूतपूर्व चुनौतियां पैदा की हैं। वैश्विक स्तर पर, लॉकडाउन के परिणामस्वरूप अरबों लोगों को घर पर रहने का आदेश दिया गया है, जबकि लगभग तीन मिलियन लोगों की मृत्यु हो गई है (मार्च 2021 के अंत तक)।

वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा (जीएचएस) सूचकांक

2014 में हुए इबोला प्रकोप के अंत में, भविष्य में संक्रामक रोग के प्रकोप से निपटने के लिए कुल 195 देशों की क्षमता निर्धारित करने के लिए जीएचएस सूचकांक विकसित किया गया था। यह भविष्यवाणी करने के लिए, जीएचएस सूचकांक प्रत्येक देश के जैविक जोखिमों पर विचार करता है, जिसमें देश की वर्तमान भू-राजनीति, स्वास्थ्य प्रणाली और संक्रामक रोग के प्रकोप को नियंत्रित करने की क्षमता का विश्लेषण शामिल है।

किसी दिए गए देश के जीएचएस सूचकांक का मूल्यांकन करने के लिए, उन्हें रोकथाम, पता लगाने और रिपोर्टिंग, त्वरित प्रतिक्रिया, स्वास्थ्य प्रणाली, अंतरराष्ट्रीय मानदंडों के अनुपालन और जोखिम वातावरण पर मूल्यांकन किया जाता है।

COVID-19 के प्रकोप के बाद से, सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने जांच की है कि क्या GHS सूचकांक का उपयोग वर्तमान महामारी के दौरान देशों के प्रदर्शन का आकलन करने के लिए किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए किए गए एक शोध अध्ययन में, जीएचएस सूचकांक का 178 विभिन्न देशों में सीओवीआईडी ​​​​-19 से संबंधित रुग्णता और मृत्यु दर के साथ सकारात्मक संबंध पाया गया।

इस अवलोकन के बावजूद, इन शोधकर्ताओं ने वास्तव में पाया कि वैश्विक महामारी से निपटने के लिए किसी देश की क्षमता का निर्धारण करने में इस सकारात्मक जुड़ाव का सीमित मूल्य था।

अन्य स्वास्थ्य समस्याओं पर COVID-19 का प्रभाव

कोविड-19 महामारी ने दुनिया भर में स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों को प्रभावित किया है, जिससे अन्य बीमारियों के निदान और उपचार पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ा है।

सामाजिक दूरी और लॉकडाउन ने मौसमी इन्फ्लूएंजा जैसे संक्रामक रोगों की निदान दर को कम कर दिया है, जैसा कि कम सामाजिक संपर्क के साथ अपेक्षित होगा।

हालाँकि, लॉकडाउन और चिकित्सा सेटिंग्स से बचने के कारण व्यक्तियों ने अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के लिए मदद लेने से परहेज किया है, जिससे समस्या अभी भी होने के बावजूद निदान और उपचार कम हो गया है। इस बीच, निदान किए गए मामलों में भी, कैंसर जैसी बीमारियों और स्थितियों के इलाज को कई मामलों में स्थगित करना पड़ा, क्योंकि स्वास्थ्य प्रणालियों और उनके संसाधनों को निगलने वाले सीओवीआईडी ​​​​-19 के तत्काल खतरे के कारण।

दुनिया भर में वैज्ञानिक अनुसंधान ने भी COVID-19 पर ध्यान केंद्रित किया है, जिससे संभावित रूप से अन्य बीमारियों पर अनुसंधान और सफलता में देरी हो रही है।

इसके अलावा, मलेरिया, एचआईवी और तपेदिक जैसी अन्य संक्रामक बीमारियों को हाशिये पर रख दिया गया, जबकि ये अभी भी बहुत वास्तविक समस्याएँ हैं, खासकर अधिक कमजोर आबादी में। सितंबर 2020 में बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन के एक आकलन में महामारी के पहले भाग से वैक्सीन कवरेज के डेटा का आकलन किया गया और इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि स्वास्थ्य प्रणालियों में वैक्सीन कवरेज को 25 सप्ताह में लगभग 25 साल पीछे धकेल दिया गया था।

महामारी से पहले, दुनिया की लगभग आधी आबादी को आवश्यक स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच नहीं थी, और महामारी के कारण यह संख्या बढ़ गई है। दुनिया भर में स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों को और अधिक सुलभ बनाने की जरूरत है और भविष्य की महामारी जैसी घटनाओं के लिए इस तरह से तैयार रहने की जरूरत है जिससे अन्य बीमारियों के प्रबंधन पर प्रभाव कम हो सके।

वैश्विक मानसिक स्वास्थ्य प्रभाव

नए संक्रामक कोविड-19 से जुड़े सबसे आम लक्षणों में खांसी, बुखार, श्वसन संबंधी समस्याएं और, कुछ मामलों में, असामान्य निमोनिया सहित श्वसन संबंधी लक्षण शामिल हैं। श्वसन प्रणाली के बाहर, SARS-CoV-2 हृदय, जठरांत्र और मूत्र प्रणालियों को भी प्रभावित करता प्रतीत होता है।

COVID-19 के मनोवैज्ञानिक प्रभाव

इन लक्षणों के अलावा, SARS-CoV-2 के संक्रमण के बाद विभिन्न न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ देखी गई हैं। इन अभिव्यक्तियों के कुछ उदाहरणों में हाइपोस्मिया, डिस्गेसिया, एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस और तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर रोग शामिल हैं। यह सुझाव दिया गया है कि ये न्यूरोलॉजिकल प्रभाव मस्तिष्क के सीधे संक्रमण, वायरस से प्रेरित हाइपरइन्फ्लेमेटरी प्रतिक्रिया, हाइपरकोएग्यूलेशन और संक्रामक प्रतिरक्षा-मध्यस्थता प्रक्रियाओं के कारण होते हैं। परिणामस्वरूप, ये न्यूरोलॉजिकल प्रभाव अवसाद, चिंता, थकान और पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) से लेकर मनोवैज्ञानिक मुद्दों की एक विस्तृत श्रृंखला को जन्म दे सकते हैं।

स्वास्थ्यकर्मी

COVID-19 रोगियों पर सीधा प्रभाव पड़ने के अलावा, महामारी के दौरान स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं और सामान्य आबादी के गैर-संक्रमित सदस्यों दोनों के मानसिक स्वास्थ्य में भी नाटकीय रूप से बदलाव आया है।

उदाहरण के लिए, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को वायरस के संक्रमण के साथ-साथ सीओवीआईडी-19 से संबंधित दर्दनाक घटनाओं का भी उच्च जोखिम है। इसके अलावा, जिन स्वास्थ्य कर्मियों को पृथक-वास में रहना है, उनमें आम जनता की तुलना में परहेज व्यवहार और पीटीएसडी के अधिक गंभीर लक्षणों का खतरा अधिक पाया गया है।  

 बेनेडेट कफ़ारी द्वारा, एम.एससी.