Jak pandemia COVID-19 wpłynęła na zdrowie na świecie?

Wstęp

Pojawienie się choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19), spowodowanej infekcją nieznanym wcześniej koronawirusem 2 zespołu ostrej niewydolności oddechowej (SARS-CoV-2), zdewastowało gospodarkę i spowodowało bezprecedensowe wyzwania dla systemów opieki zdrowotnej i żywności na całym świecie. Na całym świecie w wyniku izolacji miliardom ludzi nakazano pozostać w domu, a prawie trzy miliony osób zmarło (stan na koniec marca 2021 r.).

Globalny indeks bezpieczeństwa zdrowotnego (GHS).

Pod koniec epidemii wirusa Ebola, która miała miejsce w 2014 r., opracowano indeks GHS w celu określenia zdolności łącznie 195 krajów do poradzenia sobie z przyszłą epidemią choroby zakaźnej. Aby dokonać takiej prognozy, Indeks GHS uwzględnia ryzyko biologiczne w każdym kraju, co obejmuje analizę aktualnej geopolityki, systemu opieki zdrowotnej i możliwości kontrolowania ognisk chorób zakaźnych kraju.

Aby ocenić Indeks GHS danego kraju, ocenia się je pod kątem zapobiegania, wykrywania i raportowania, szybkiego reagowania, systemu opieki zdrowotnej, zgodności z normami międzynarodowymi i środowiska ryzyka.

Od wybuchu epidemii Covid-19 urzędnicy ds. zdrowia publicznego sprawdzali, czy indeks GHS można wykorzystać do oceny wyników krajów podczas obecnej pandemii. W badaniu badawczym, które miało właśnie na celu ten cel, stwierdzono, że indeks GHS ma dodatnią korelację ze wskaźnikami zachorowalności i śmiertelności związanej z Covid-19 w 178 różnych krajach.

Pomimo tej obserwacji badacze ci faktycznie odkryli, że to pozytywne powiązanie ma ograniczoną wartość w określaniu zdolności kraju do radzenia sobie z globalną pandemią.

Wpływ Covid-19 na inne problemy zdrowotne

Pandemia Covid-19 przeciążyła systemy opieki zdrowotnej na całym świecie, wywierając efekt domina na diagnostykę i leczenie innych chorób.

Dystans społeczny i blokady zmniejszyły liczbę diagnoz chorób zakaźnych, takich jak grypa sezonowa, czego można by się spodziewać przy ograniczonych kontaktach społecznych.

Jednakże poszczególne osoby unikają szukania pomocy w związku z innymi problemami zdrowotnymi ze względu na zamknięcie w domach i unikanie placówek medycznych, co prowadzi do ograniczenia diagnostyki i leczenia, mimo że problem nadal występuje. Tymczasem nawet w zdiagnozowanych przypadkach leczenie chorób i schorzeń, takich jak rak, w wielu przypadkach musiało zostać odroczone ze względu na bezpośrednie zagrożenie, że systemy opieki zdrowotnej i ich zasoby zostaną pochłonięte przez Covid-19.

Badania naukowe na całym świecie również skupiały się na COVID-19, co potencjalnie opóźniało badania i przełomy w zakresie innych chorób.

Co więcej, inne choroby zakaźne, takie jak malaria, HIV i gruźlica, zostały odłożone na bok, mimo że nadal stanowią bardzo realny problem, szczególnie w przypadku bardziej bezbronnych grup społecznych. W ocenie fundacji Billa i Melindy Gatesów przeprowadzonej we wrześniu 2020 r. zbadano dane dotyczące wyszczepienia w pierwszej fazie pandemii i stwierdzono, że wyszczepialność w systemach opieki zdrowotnej przesunięto o około 25 lat w ciągu 25 tygodni.

Przed pandemią około połowa ludności świata nie miała dostępu do podstawowej opieki zdrowotnej, a w wyniku pandemii liczba ta wzrosła. Systemy opieki zdrowotnej na całym świecie muszą stać się bardziej dostępne i przygotować się na przyszłe zdarzenia przypominające pandemię w sposób, który ograniczy wpływ na leczenie innych chorób.

Globalny wpływ na zdrowie psychiczne

Najczęstsze cechy związane z nowym zakaźnym wirusem Covid-19 obejmują objawy ze strony układu oddechowego, w tym kaszel, gorączkę, problemy z oddychaniem, a w niektórych przypadkach atypowe zapalenie płuc. Wydaje się, że poza układem oddechowym SARS-CoV-2 wpływa również na układ sercowo-naczyniowy, żołądkowo-jelitowy i moczowy.

Psychologiczne skutki Covid-19

Oprócz tych objawów po zakażeniu SARS-CoV-2 zaobserwowano różne objawy neurologiczne. Niektóre przykłady tych objawów obejmują hiposmię, zaburzenia smaku, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i ostrą chorobę naczyń mózgowych. Sugerowano, że te skutki neurologiczne są spowodowane bezpośrednią infekcją mózgu, indukowaną wirusem odpowiedzią hiperzapalną, hiperkoagulacją i poinfekcyjnymi procesami immunologicznymi. W rezultacie te skutki neurologiczne mogą prowadzić do szerokiego zakresu problemów psychologicznych, począwszy od depresji, lęku, zmęczenia i zespołu stresu pourazowego (PTSD).

Pracownicy służby zdrowia

Oprócz bezpośredniego wpływu na pacjentów z Covid-19, podczas pandemii dramatycznie zmieniło się także zdrowie psychiczne zarówno podmiotów świadczących opiekę zdrowotną, jak i niezakażonych członków populacji ogólnej.

Na przykład pracownicy służby zdrowia są narażeni na wysokie ryzyko zakażenia wirusem, a także traumatycznych zdarzeń związanych z Covid-19. Co więcej, wykazano, że pracownicy służby zdrowia, którzy muszą poddać się kwarantannie, są narażeni na większe ryzyko zachowań unikowych i poważniejszych objawów PTSD w porównaniu z ogółem społeczeństwa.  

 Benedette Cuffari, mgr inż.