كيف أثر جائحة كوفيد-19 على الصحة العالمية؟

مقدمة

أدى ظهور مرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19)، الناجم عن الإصابة بفيروس كورونا 2 (SARS-CoV-2)، الذي لم يكن معروفًا من قبل، إلى تدمير الاقتصادات وتسبب في تحديات غير مسبوقة لأنظمة الرعاية الصحية والغذاء حول العالم. على الصعيد العالمي، أُمر مليارات الأشخاص بالبقاء في منازلهم نتيجة لعمليات الإغلاق، في حين توفي ما يقرب من ثلاثة ملايين شخص (اعتبارًا من نهاية مارس 2021).

مؤشر الأمن الصحي العالمي (GHS).

في نهاية تفشي فيروس إيبولا الذي حدث في عام 2014، تم تطوير مؤشر GHS لتحديد قدرة إجمالي 195 دولة على التعامل مع تفشي الأمراض المعدية في المستقبل. ومن أجل التوصل إلى هذا التنبؤ، يأخذ مؤشر GHS في الاعتبار المخاطر البيولوجية لكل بلد، والذي يتضمن تحليلاً للجغرافيا السياسية الحالية للدولة والنظام الصحي والقدرة على السيطرة على تفشي الأمراض المعدية.

لتقييم مؤشر GHS لبلد معين، يتم تصنيفها على أساس الوقاية والكشف والإبلاغ والاستجابة السريعة والنظام الصحي والامتثال للمعايير الدولية وبيئة المخاطر.

منذ تفشي فيروس كورونا (COVID-19)، قام مسؤولو الصحة العامة بالتحقيق فيما إذا كان من الممكن استخدام مؤشر GHS لتقييم أداء البلدان خلال الوباء الحالي. في دراسة بحثية تهدف إلى القيام بذلك فقط، وجد أن مؤشر GHS له علاقة إيجابية مع معدلات الإصابة بالمرض والوفيات المرتبطة بـCOVID-19 في 178 دولة مختلفة.

وعلى الرغم من هذه الملاحظة، فقد وجد هؤلاء الباحثون في الواقع أن هذا الارتباط الإيجابي له قيمة محدودة في تحديد قدرة الدولة على التعامل مع الوباء العالمي.

تأثير كوفيد-19 على المشاكل الصحية الأخرى

لقد أرهقت جائحة كوفيد-19 أنظمة الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم، وكان لها تأثير غير مباشر على تشخيص وعلاج أمراض أخرى.

وقد أدى التباعد الاجتماعي وعمليات الإغلاق إلى خفض معدلات تشخيص الأمراض المعدية مثل الأنفلونزا الموسمية، كما هو متوقع مع انخفاض الاتصال الاجتماعي.

ومع ذلك، تجنب الأفراد طلب المساعدة لمشاكل صحية أخرى بسبب عمليات الإغلاق وتجنب الأماكن الطبية، مما أدى إلى انخفاض التشخيص والعلاج على الرغم من استمرار المشكلة. وفي الوقت نفسه، حتى في الحالات التي تم تشخيصها، كان لا بد من تأجيل علاج الأمراض والحالات مثل السرطان في كثير من الحالات بسبب التهديد المباشر الذي يشكله كوفيد-19 الذي يستهلك الأنظمة الصحية ومواردها.

وقد ركزت الأبحاث العلمية في جميع أنحاء العالم أيضًا على مرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19)، مما قد يؤدي إلى تأخير الأبحاث والاختراقات في مجال أمراض أخرى.

علاوة على ذلك، تم وضع أمراض معدية أخرى مثل الملاريا وفيروس نقص المناعة البشرية والسل على الهامش، على الرغم من أنها لا تزال تمثل مشاكل حقيقية للغاية، لا سيما في الفئات السكانية الأكثر ضعفا. قام تقييم أجرته مؤسسات بيل وميليندا جيتس في سبتمبر 2020 بتقييم البيانات المتعلقة بتغطية اللقاح من الجزء الأول من الجائحة وتوصل إلى نتيجة مفادها أن تغطية اللقاح في النظم الصحية قد تم تأجيلها حوالي 25 عامًا في 25 أسبوعًا.

قبل الوباء، لم يكن حوالي نصف سكان العالم قادرين على الوصول إلى الرعاية الصحية الأساسية، وقد زاد هذا العدد بسبب الوباء. يجب أن تصبح أنظمة الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم أكثر سهولة ويجب أن تكون مستعدة للأحداث الشبيهة بالجوائح المستقبلية بطريقة تقلل من تأثيرها على إدارة الأمراض الأخرى.

التأثير العالمي على الصحة العقلية

تشمل الخصائص الأكثر شيوعًا المرتبطة بفيروس كوفيد-19 المعدي الجديد أعراض الجهاز التنفسي بما في ذلك السعال والحمى ومشاكل الجهاز التنفسي، وفي بعض الحالات، الالتهاب الرئوي غير النمطي. وخارج الجهاز التنفسي، يبدو أن فيروس SARS-CoV-2 يؤثر أيضًا على القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي والجهاز البولي.

الآثار النفسية لكوفيد-19

بالإضافة إلى هذه الأعراض، لوحظت مظاهر عصبية مختلفة بعد الإصابة بفيروس SARS-CoV-2. بعض الأمثلة على هذه المظاهر تشمل نقص السكر في الدم، وخلل الذوق، والتهاب الدماغ، والتهاب السحايا، والأمراض الدماغية الوعائية الحادة. لقد تم اقتراح أن هذه التأثيرات العصبية ناتجة عن العدوى المباشرة للدماغ، والاستجابة الالتهابية المفرطة الناجمة عن الفيروس، وفرط تخثر الدم، والعمليات المناعية بعد العدوى. ونتيجة لذلك، يمكن أن تؤدي هذه التأثيرات العصبية إلى مجموعة واسعة من المشكلات النفسية التي تتراوح بين الاكتئاب والقلق والتعب واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).

العاملين في مجال الرعاية الصحية

بالإضافة إلى التأثير المباشر على مرضى كوفيد-19، فقد تغيرت الصحة العقلية لكل من مقدمي الرعاية الصحية والأفراد غير المصابين من عامة السكان بشكل كبير خلال الوباء.

على سبيل المثال، يتعرض مقدمو الرعاية الصحية لخطر كبير للإصابة بالفيروس، بالإضافة إلى الأحداث المؤلمة المرتبطة بكوفيد-19. علاوة على ذلك، تبين أن العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يجب عليهم الحجر الصحي هم أكثر عرضة لخطر سلوكيات التجنب وأعراض أكثر شدة لاضطراب ما بعد الصدمة مقارنة بعامة الناس.  

 بقلم بينيديت كوفاري، ماجستير.