צפיות: 0 מחבר: עורך האתר זמן פרסום: 2022-05-07 מקור: אֲתַר
EDTA K2 ו-EDTA K3
K2 EDTA ו-K3 EDTA הם שני סוגים של נוגדי קרישה המשמשים בבדיקות המטולוגיות שגרתיות.
עם זאת, השפעתם על ספירת הדם נותרה שנויה במחלוקת.
ההבדל העיקרי בין K2 EDTA ל-K3 EDTA הוא ש-K2 EDTA מכיל שני יוני אשלגן קלאטיים ואילו K3 EDTA מכיל שלושה יוני אשלגן קליל.
יש להדגיש כי ללא קשר למלח EDTA המשמש לאנטי קרישה, יש להפוך את כל הצינורות 8-10 פעמים כדי להבטיח ערבוב יסודי של הדם עם נוגד הקרישה.
הבדלים קליניים:
המועצה הבינלאומית לתקינה בהמטולוגיה ו-NCCLS המליצו על K2 EDTA כנוגד קרישה המועדף לספירת תאי דם וגודלם מהסיבות הבאות:
• K3 EDTA מביא להתכווצות RBC גדולה יותר עם עלייה בריכוזי EDTA
(11% הצטמקות עם 7.5 מ'ג/מ'ל דם).
• K3 EDTA מייצר עלייה גדולה יותר בנפח התא בעמידה (עלייה של 1.6% לאחר 4 שעות).
• K3 EDTA מוביל לערכי MCV נמוכים יותר (בדרך כלל נצפה הבדל של -0.1 עד -1.3% בהשוואה ל-K2 EDTA).
• K3 EDTA הוא תוסף נוזלי, ולכן, יגרום לדילול הדגימה. כל הערכים שנמדדו ישירות (Hgb, RBC, WBC וספירת טסיות דם) דווחו כנמוכים ב-1-2% מהתוצאות שהתקבלו עם K2 EDTA.
• עם מערכות מכשירים מסוימות, K3 EDTA נותן ספירת WBC נמוכה יותר בשימוש בריכוזים גבוהים. Brunson, et al., דיווחו שצינורות פלסטיק המכילים K2 EDTA נתנו ספירת דם מלאה ותוצאות דיפרנציאליות בהתאמה מצוינת עם צינורות זכוכית המכילים K3 EDTA, אם כי הם אישרו את התוצאות הקודמות של תוצאות גבוהות ב-1-2% של תוצאות ספירת WBC, RBC, המוגלובין וטסיות דם עם הצינור הקודם, עקב דילול שנצפה עם K3 EDTA.
• המחקרים הפנימיים שלנו לא הראו הבדלים משמעותיים מבחינה קלינית בהשוואה בין צינורות זכוכית K3 EDTA לצינורות פלסטיק K2EDTA.
